Zapalenie ucha u dzieci i dorosłych

Spis treści:

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci
Kto choruje na zapalenie ucha?
Jak rozpoznać zapalenie ucha środkowego?
Jak przebiega zapalenie ucha?
Objawy zapalenia ucha
Leczenie zapalenia ucha u dziecka

Zapalenie ucha środkowego najczęściej dotyka małe dzieci. Jest to infekcja  wirusowa lub bakteryjna, pojawiająca się zazwyczaj w okresie jesienno-zimowym.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Ostre zapalenie ucha można zaliczyć również do powikłań pogrypowych. W większości przypadków zapalenie jest też wynikową źle leczonej infekcji błony śluzowej nosa i nosowej części gardła. Przyczyna ta warunkuje również zwiększoną częstotliwość zachorowań u dzieci – mają one bowiem krótką trąbkę słuchową, leżąca w pozycji poziomej, dlatego łatwo jest ona atakowana przez bakterie.

Kto choruje na zapalenie ucha?

Grupą szczególnie narażoną są maluchy pomiędzy 6 a 18 miesiącem życia, szczególnie jeśli są karmione sztucznym pokarmem, a także dzieci uczęszczające do żłobka bądź przedszkola i dzieci mające stały kontakt z osobami palącymi papierosy, a dokładnie z dymem tytoniowym. Wśród dzieci podatnych na zachorowanie są również dzieci mające wady anatomiczne podniebienia, przerost migdałków, a także zapalenie zatok. Według statystyk, częściej na tę chorobę zapadają chłopcy niż dziewczynki.

Jak rozpoznać zapalenie ucha środkowego?

W przypadku, kiedy mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, możemy zaobserwować wysięk z ucha śluzowej bądź śluzowo-ropnej wydzieliny. Istotne jest to, że nieprawidłowo leczone zapalenie może w konsekwencji spowodować utratę słuchu.

Jak przebiega zapalenie ucha?

Zapalenie może przebiegać w dwóch formach. W pierwszym przypadku zmiany chorobowe dotyczą wyłącznie błony śluzowej jamy bębenkowej, przedziurawiona zostaje jedynie część napięta błony i nie pojawia się niebezpieczeństwo powikłań.

Natomiast w drugim przypadku, zmiany obejmują jamę bębenkową komory wyrostka oraz inne części kości skroniowej. Wydzielina ma ropną postać, zostaje przedziurawiona górna część wiotkiej błony bębenkowej. Następuje niszczenie kości i pojawia się tzw. perlak, czyli twór zapalny o guzowatej postaci. Jego wzrost prowadzi do stopniowego niszczenia kości, możliwe jest również wystąpienie zapalenia opon mózgowych.

Nieleczone zapalenie ucha może też rozszerzyć się na sąsiednie obszary atakując wyrostek sutkowaty.

Objawy zapalenia ucha

Zapalenie ucha wywołane jest obecnością bakterii z gardła w błonie bębenkowej. Objawy charakteryzujące zapalenie to najczęściej:

• wysoka temperatura (do 40˚C),
• ból ucha,
• ból głowy,
• wymioty i biegunka,
• skrzywienie twarzy (po stronie bolącego ucha występuje całkowita lub częściowa nieruchomość mięśni twarzy),
• obrzęk błony bębenkowej,
• niedosłuch w bolącym uchu,
• wyciek z ucha.

Objawy i stopień ich nasilenia uzależnione są nie tylko od postaci zapalenia ucha, ale także od wieku dziecka. Do 2 r.ż. malucha najczęściej pojawia się: gorączka, biegunka i wymioty, problemy ze snem, niechęć do ssania.

Leczenie zapalenia ucha u dziecka

Niezależnie od rodzaju zapalenia ucha, lekarz z pewnością wykona badanie otoskopowe, tj. wziernikowanie ucha. Na podstawie wyniku stawia dopiero ostateczna diagnozę i wówczas można rozpocząć leczenie. Pacjentowi podaje się leki przeciwzapalne, a także przeciwgorączkowe i  przeciwbólowe. Jeśli objawy nie ustępują po upływie 1 do 2 dni, do zastosowanych farmaceutyków włącza się antybiotyki.

Jeśli doszło do przedziurawienia błony śluzowej, a nie wystąpił guz, to można wykonać tzw. myringoplastykę, czyli rekonstrukcję błony bębenkowej. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego, w przypadku pojawienia się guza, wiąże się natomiast z leczeniem operacyjnym i chirurgicznym  usunięcia perlaka.